Wie wird der Test eingesetzt?
Der Creatinin Clearance-Test wird durchgeführt um die Filterrate und die Effektivität der Filtration zu bestimmen. Er hilft Störungen der Nierenfunktion und bzw. oder eine verminderte Nierendurchblutung zu diagnostizieren. Bei Patienten mit chronischer Nierenkrankheit oder Herzinsuffizienz (verminderte Nierendurchblutung), wird der Creatinin Clearance-Test angeordnet, um den Verlauf der Krankheit zu beobachten bzw. deren Schweregrad festzustellen.
Wann könnte der Test sinnvoll sein?
Der Creatinin Clearance-Test wird angeordnet um die Filterleistung der Niere zu bestimmen. Er kann durchgeführt werden bei erhöhten Creatininwerten im Blut, bei Verdacht auf bzw. bekannter Niereninsuffizienz oder bei reduziertem Blutfluss durch die Niere aufgrund von Herzinsuffizienz. Häufig wird der Test auch eingesetzt bei der Therapie mit Medikamenten, die über die Nieren ausgeschieden werden und die abhängig von der Nierenfunktion dosiert werden müssen, wie bestimmte Zytostatika.
Was bedeutet das Testergebnis?
Jede Krankheit, die die Anzahl oder die Funktion der Glomeruli beeinflusst, kann die Möglichkeit der Niere Creatinin und andere Abfallstoffe aus dem Körper auszuscheiden vermindern. In diesem Fall steigt der Creatininspiegel im Blut an und die Creatinin Clearance sinkt, da nicht genügend Creatinin mit dem Urin ausgeschieden werden kann. Eine verminderte Creatinin Clearance-Rate kann auch bei Herzinsuffizienz, Obstruktion in der Niere oder akuter bzw. chronischer Niereninsuffizienz auftreten, da der Blutfluss durch die Niere reduziert ist. Je weniger effektiv die Filterleistung der Nieren, desto größer der Abfall der Creatinin Clearance.
Eine erhöhte Creatinin Clearance kann während einer Schwangerschaft, Muskelraining oder besonders fleischreicher Ernährung beobachtet werden.
Patienten mit einer gesunden und einer insuffizienten Niere haben üblicherweise eine normale Creatinin Clearance, da die gesunde Niere kompensatorisch ihre Filterleistung erhöht.
Gibt es weiteres, das ich wissen sollte?
Die Creatinin Clearance sinkt physiologischerweise im Alter ab. So ist die Glomeruläre Filtrationsrate beim 90 Jährigen nur noch ein Drittel von der Filtrationsrate eines Zwanzigjährigen. Diuretika erhöhen die Clearance.
