Kardiale Biomarker - was ist das?
Kardiale Biomarker sind Enzyme, Proteine und Hormone, die mit der Herzfunktion, Herzschädigung und Herzinsuffizienz (Pumpschwäche des Herzens) in Verbindung stehen. Einige dieser Tests sind spezifisch für das Herz, während andere auch bei Skelettmuskelschädigung erhöht sein können. Kardiale Biomarker werden für die Di-a¬gnosestellung und Prognosebeurteilung eingesetzt und häufig bei Patienten mit Symptomen wie Brustschmerz, Druck auf der Brust, Übelkeit und Kurzatmigkeit in der Notaufnahme eines Krankenhauses angewendet. Die Tests werden zusammen mit weiteren Laborparametern und sonstigen physikalischen oder bildgebenden Un-tersuchungen des Patienten eingesetzt um Funktion oder Schädigung des Herzens zu beurteilen und die kardiale Prognose des Patienten einzuschätzen. Dies betrifft z.B. die Herzinsuffizienz, eine meist chronische, langsam fortschreitende Erkrankung, die die Fähigkeit des Herzens, das Blut durch das Gefäßsystem des großen Kreislaufs und der Lungen zu pumpen, beeinträchtigt. Die Untersuchungen sollen die korrekte Diagnose eines akuten koronaren Syndroms (ACS) bzw. eines akuten Herzinfarktes ermöglichen und helfen, die Prognose des Patienten nach einem Herzinfarkt richtig einzuschätzen.

Das Akute Koronarsyndrom (ACS) ist eine Gruppe von Erkrankungen, die eine Minderversorgung des Herzmuskels mit Sauerstoff und Nährstoffen gemeinsam haben, welche durch eine Einschränkung des Blutflusses der Herzkranzarterien (Ischämie) verursacht wird. Die häufigsten Ischämieursachen sind eine Verengung der Koronararterien durch Atherosklerose und/oder Gefäßspasmus bzw. ein instabiler Plaque, welcher ein Blutgerinnsel (Thrombus) an dieser Stelle auslösen kann und damit eine Blockade des Blutflusses verursacht. Bei zu geringer Sauerstoffversorgung erleidet der Patient einen Angina pectoris Anfall mit zeitlich begrenztem Brustschmerz und Atemnot.

Bei länger anhaltender schwerer Einschränkung des Blutflusses der Herzkranzarterien kann dies den Tod von Herzmuskelzellen (Herzinfarkt, Myokardinfarkt) bewirken, meist mit bleibender Schädigung und Narbenbildung des Herzmuskels.