Was wird untersucht?
Der CMV Test wird durchgeführt um zu bestimmen, ob eine akute oder bereits abgelaufene Infektion mit dem Zytomegalievirus vorliegt. Der Test beinhaltet sowohl die Messung von CMV- Antikörpern (spezielle Proteine, die vom Körper als Antwort auf die Virusinfektion gebildet werden) als auch die Erkennung des Virus selbst durch durch Vermehrung des genetischen Materials (Virus-DNA) mit Hilfe einer PCR (Polymerase-Kettenreaktion).

In den USA sind 50-85% der Erwachsenen mit CMV infiziert. Die Meisten wurden im Kindesalter oder in der Jugend angesteckt und haben keine nennenswerten Symptome oder Gesundheitsprobleme erlitten. Während einer aktiven Infektion wird CMV in vielen Körpersekreten, wie Speichel, Urin, Blut, Muttermilch, Sperma, Zervikalsekret und Liquor gefunden. Das Virus ist sehr leicht übertragbar, wobei lediglich der Körperkontakt oder Kontakt mit infizierten Objekten, wie Spielzeug oder Toilettenpapier, ausreichend ist. Nachdem die Primärinfektion abgeheilt ist, verbleibt das CMV bis an das Ende des Lebens im Körper, wie auch die anderen Viren der Herpes- Familie,, verursacht jedoch keine Beschwerden. Das Virus kann durch eine Schwächung des Immunsystems reaktiviert werden.

CMV verursacht Probleme in drei verschiedenen Gebieten:

• Die primäre CMV Infektion kann Grippe- oder Mononukleose- ähnliche Symptome bei Jugendlichen und anderen Personen verursachen. Die Erkrankung mit Symptomen wie extremer Müdigkeit, Fieber, Schüttelfrost, Körperschmerzen und/ oder Kopfschmerzen verschwindet normalerweise binnen ein paar Wochen von selbst.
• Die primäre CMV Infektion bei Neugeborenen und Säuglingen kann zu schweren körperlichen und geistigen Entwicklungsschädigungen führen. Dies geschieht vor allem bei erstinfizierten schwangeren Frauen mit CMV, die die Infektion durch die Plazenta- Schranke an das ungeborene Kind übertragen. Etwa 90% der infizierten Feten machen einen normalen Eindruck bei Geburt, entwickeln aber ein paar Monate später Probleme wie Hör- und Sehstörungen, Pneumonie (Lungenentzündung), Krampfanfälle und/ oder verlangsamte geistige Entwicklung. Einige Kinder werden tot geboren, andere können bei Geburt Symptome wie Gelbsucht, Anämie, vergrößerte Milz und Leber und einen kleinen Kopf haben. Manche dieser Symptome verschwinden mit der Zeit, andere jedoch bleiben bestehen.
• CMV kann schwere Erkrankungen und den Tod bei Immungeschwächten Patienten verursachen. Dies schließt Patienten mit HIV/ AIDS, während Organ- oder Knochenmarktransplantation und Patienten während der Chemotherapie einer Krebserkrankung ein. Immungeschwächte Patienten die eine CMV- Primärinfektion haben, entwickeln schwerere Symptome und die Erkrankung kann aktiv bleiben. Bei Patienten, die bereits eine CMV- Infektion überstanden haben, kann sich das Virus akut oder intermittierend reaktivieren. Es kann die Augen (Retinitis- kann zur Blindheit führen), den Magen- Darm Trakt (kann blutigen Durchfall und Bauchschmerzen verursachen), die Lungen (kann eine Pneumonie, mit unproduktiven Husten und Kurzatmigkeit verursachen) und das Gehirn (Enzephalitis) befallen. Eine Leber und Milzbeteiligung ist möglich. Patienten nach einer Organ- oder Knochenmarktransplantation können eine Art Abstoßungsreaktion entwickeln.
  Eine aktive CMV- Infektion unterdrückt auch das Immunsystem, was es anderen Infektionen sekundär ermöglich, aufzutreten (zum Beispiel eine Pilz- Infektion).

Wie wird das Probenmaterial für die Untersuchung gewonnen?
Das Probenmaterial ist von der Testmethode (Antikörper oder Virusnachweis) und dem Gesundheitszustand des Patienten abhängig. Der Antikörpertest wird aus einer Blutprobe, die aus einer Armvene mittels Injektionsnadel entnommen wird, durchgeführt. Der Virusnachweis kann aus verschiedenen Probenmaterialien, wie Urin, Blut oder Sputum (Schleim aus den Lungen) durchgeführt werden. Einige Materialien benötigen eine spezielle Behandlung (zum Beispiel Amnionflüssigkeit- diese umgibt und unterstützt den Fetus), Duodenalflüssigkeit (aus dem Magen- Darm Trakt) und verschiedenste Arten von Gewebeproben (Biopsie).